Introdução: O programa de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) foi institucionalizado em 1991 pelo Ministério da Saúde brasileiro. Em 2003, foi organizado o perfil de competências desses profissionais. Objetivos: Verificar os conhecimentos e perceções dos Agentes Comunitários de Saúde sobre a atuação na atenção à saúde do idoso. Métodos: Estudo descritivo, exploratório e com abordagem mista, realizado no município de Picos, Piauí, Brasil, com a participação de 98 ACS. Os ACS foram identificados como a população-alvo deste estudo por serem profissionais estratégicos na Atenção Básica e com atuação na promoção da saúde em todo o ciclo de vida. Para coleta de dados utilizou-se um questionário na plataforma Google Forms com questões sobre o perfil socioeconômico e a perceção dos Agentes Comunitários de Saúde sobre o processo de formação para trabalhar na saúde do idoso. Resultados: Após a análise de conteúdo das respostas dadas pelos participantes, ressaltaram duas temáticas: dificuldades na realização das visitas, nomeadamente problemas com o autocuidado, negligência e abandono por parte da família e do cuidador, solidão, diminuta comunicação, carência emocional e condições socioeconômicas precárias; e medidas necessárias para melhorar a atuação dos ACS na atenção à saúde do idoso como formação para cuidar do idoso, capacitação de familiares e de cuidadores, melhoria das condições de trabalho, facilitação do acesso do idoso ao serviço, criação de programa e espaço para o idoso, ampliação de visitas, entre outros. Conclusões: O ACS desempenha um papel importante nos cuidados ao idoso uma vez que conhece as reais condições do contexto onde o idoso se encontra inserido e respetivas necessidades nos domínios pessoal, familiar, social e comunitário, mas que almeja formação, capacitação e reconhecimento pelo trabalho que presta.

Introduction: The Community Health Agents (ACS) program was institutionalized in 1991 by the Brazilian Ministry of Health. In 2003, the skills profile of these professionals was organized. Goals: Verify the knowledge and perceptions of the Community Health Agents about the action in the health care of the elderly. Methods: Descriptive, exploratory study with a mixed approach carried out in the municipality of Picos, Piauí, Brazil, with the participation of 98 CHAs. The CHAs were identified as the target population of this study because they are strategic professionals in Primary Care and active in health promotion throughout the life cycle. For data collection, a questionnaire on the Google Forms platform was used with questions about the socioeconomic profile and the perception of Community Health Agents about the training process to work in the health of the elderly. Results: After analyzing the content of the responses given by the participants, two themes were highlighted: difficulties in carrying out the visits, namely problems with self-care, negligence and abandonment by the family and caregiver, loneliness, poor communication, emotional deprivation and precarious socioeconomic conditions; and necessary measures to improve the performance of the ACS in the health care of the elderly, such as training to care for the elderly, training of family members and caregivers, improvement of working conditions, facilitating access of the elderly to the service, creation of a program and space for the elderly, expansion of visits, among others. Conclusions: The CHA plays an important role in caring for the elderly, as they are aware of the real conditions of the context in which the elderly person is inserted and their needs in the personal, family, social and community domains, but who aim for training, qualification and recognition for the work they provide. format.

Resumo Introdução: O tabagismo é um problema de saúde pública mundial, sendo um dos maiores fatores de risco responsáveis pela morte evitável. Sua aceitabilidade entre os jovens é crescente, especialmente após a chegada dos cigarros eletrônicos, que têm se tornado mais aceitos que os cigarros convencionais. Sabendo disso e que as tecnologias eletrônicas são úteis no contexto do combate ao tabagismo e no fornecimento informações sobre os prejuízos do ato de fumar, fazem-se essenciais estudos sobre como o tema é discutido nas redes de apoio virtuais. Objetivos: Identificar e compreender as dificuldades enfrentadas por tabagistas que procuram apoio para a cessação do hábito na rede social do aplicativo QuitNow! Métodos: Estudo netnográfico realizado em março de 2023. Foram analisados e observados, durante quatro dias, os comentários publicados pelos participantes do aplicativo QuitNow!, os quais relataram diversos aspectos relacionados às dificuldades e fatores que impactam o ato de cessar o tabagismo. Resultados: Analisaram-se 447 mensagens publicadas no fórum de discussão do aplicativo QuitNow! e, 31 delas relacionavam-se às dificuldades de cessar o tabagismo, com uma média de 8 (6,93%) mensagens diárias sobre este assunto. Os comentários foram classificados em duas temáticas para realização da análise qualitativa, sendo a maioria deles relacionados à dependência física do cigarro (n=19) e à dependência psicológica e comportamental (n=12). Conclusões: As tecnologias exercem um papel fundamental no auxílio a cessação do tabagismo, porém os participantes da rede social investigada não identificam um método eficaz para a assistência ao paciente em momentos de fissura, muitas vezes, acompanhados de ansiedade e depressão. Os conhecimentos obtidos nesta investigação podem contribuir para que os profissionais de saúde possam elaborar e implementar estratégias de comunicação em saúde mais ampliadas, além de inspirar políticas públicas, no sentido de apresentar alternativas tecnológicas ou não de apoio a cessação do tabagismo.

Abstract Introduction: Smoking is a worldwide public health problem, being one of the major risk factors responsible for preventable death. Its acceptability among young people is increasing, especially after the arrival of electronic cigarettes, which have become more accepted than conventional cigarettes. Knowing this and that electronic technologies are useful in the context of combating smoking and providing information about the damage caused by smoking, it is essential to study how this topic has been discussed in virtual support networks. Goals: Identify and understand the difficulties faced by smokers who seek support for quitting the habit on the QuitNow! app's social network. Methods: Netnographic study carried out in March 2023. There were analysed and observed, fou four days, comments published by QuitNow! participants, who reported several aspects related to the difficulties and factors that impact the act of quitting smoking. Results: There were analyzed 447 messages published in the QuitNow! application discussion forum, and 31 of them were related to difficulties in quitting smoking, with an average of 8 (6.93%) daily messages on this subject. The comments were divided into two themes for carrying out the qualitative analysis, most of them related to physical dependence on cigarettes (n=19) and psychological and behavioral dependence (n=12). Conclusions: Technologies play a fundamental role in helping to quit smoking, but the participants of the investigated social network did not identify an effective method for patient care in moments of craving, often accompanied by anxiety and depression. The knowledge obtained in this investigation can help health professionals to design and implement broader communication and health strategies and public policies, in the sense of presenting technological or non-technological alternatives to support smoking cessation.

Resumo A maior parte dos distúrbios ocupacionais da voz são de natureza funcional. O esforço vocal excessivo e prolongado pode levar ao desenvolvimento de alterações crônicas. A grande quantidade de informações científicas produzidas e veiculadas na área da saúde vocal requer dos especialistas um olhar atento às melhores evidências que auxiliam na resolubilidade ou amenização do problema. Objetivos: Investigar os principais temas e abordagens metodológicas dos estudos qualitativos sobre saúde vocal do professor. Métodos: Revisão integrativa realizada nas principais bases e portais de dados da saúde, seguindo as etapas: escolha do tema e elaboração da pergunta norteadora; critérios de elegibilidade dos artigos para inclusão e exclusão; estratégia de busca, seleção de estudos e extração de dados; análise dos dados coletados. A pergunta norteadora foi: “Quais os principais assuntos abordados e características metodológicas das pesquisas qualitativas que versam sobre a saúde vocal dos professores publicadas de janeiro de 2012 a dezembro de 2022?” Resultados: Identificaram-se 364 estudos, com a inclusão de 21 para análise. Os principais objetivos das investigações selecionadas referem-se a percepções de professores ou profissionais de saúde sobre: propostas de intervenção e promoção da saúde vocal; fatores que interferem na saúde vocal; associação entre saúde vocal e trabalho; associação entre saúde vocal e qualidade de vida; avaliação de tecnologia voltada à saúde vocal; e atuação do fonoaudiólogo na saúde vocal do professor. Entrevistas semiestruturadas foram as estratégias mais utilizadas para a coleta, e a análise de conteúdo, para a análise e organização dos dados. Observaram-se alguns artigos com abordagem mista. Conclusões: Este artigo auxilia na ampliação do conhecimento sobre estudos qualitativos na área de saúde vocal do professor, evidenciando suas características e fortalecendo a associação entre teoria e prática, o que contribui para a tomada de decisão e a aplicação das melhores práticas no cuidado à saúde.

Abstract Most occupational voice disorders are functional in nature. Excessive and prolonged vocal effort can lead to the development of chronic alterations. The large amount of scientific information produced and disseminated in the field of vocal health requires specialists to pay close attention to the best evidence that helps solve or alleviate the problem. Objectives: Investigate the main themes and methodological approaches of qualitative studies on teachers' vocal health. Methods: Integrative review carried out in the main health data bases and portals, following the steps: choice of theme and elaboration of the guiding question; eligibility criteria of articles for inclusion and exclusion; search strategy, study selection and data extraction; analysis of collected data. The guiding question was: “What are the main issues addressed and methodological characteristics of the qualitative research that deals with the vocal health of teachers published from January 2012 to December 2022?” Results: There were identified 364 studies, with the inclusion of 21 for analysis. The main objectives of the selected investigations refer to the perceptions of teachers or health professionals about: proposals for intervention and promotion of vocal health; factors that interfere with vocal health; association between vocal health and work; association between vocal health and quality of life; evaluation of technology focused on vocal health; and the speech therapist's role in the teacher's vocal health. Semi-structured interviews were the most used strategies for data collection, and content analysis for data analysis and organization. Some articles with a mixed approach were observed. Conclusions: This article helps to expand knowledge about qualitative studies in the area of teachers' vocal health, highlighting its characteristics and strengthening the association between theory and practice, which contributes to decision-making and the application of best practices in health care.

Resumo O tabagismo é um problema de saúde pública. As tecnologias eletrônicas oferecem suporte a educação em saúde, acompanhamento dos pacientes e cessação do tabagismo. O protótipo do aplicativo TabCess foi concebido e desenvolvido de 2019 a 2020. Este trabalho justifica-se pela necessidade de implementação de melhorias na ferramenta. Descrever o processo de concepção, desenvolvimento e aprimoramento do aplicativo TabCess voltado à cessação do tabagismo. Pesquisa qualitativa, descritiva, aplicada, realizada em universidade brasileira, de janeiro de 2021 a março de 2022, em duas etapas: análise do protótipo por profissionais da saúde e informática; e aprimoramento do protótipo com desenvolvimento da versão teste do aplicativo. A pesquisa qualitativa perpassa todo esse estudo, pois diários de campo, formulário de avaliação da tecnologia e relatórios das discussões semanais foram submetidos a análise de conteúdo na modalidade temática, elucidando as temáticas que versaram sobre as necessidades de ajustes e melhorias. Na primeira etapa, a análise das telas e ferramentas do protótipo resultou na elaboração do plano de trabalho para inclusão de novas sessões evidenciadas pelas temáticas de análise (cadastro de metas, relatório de uso do aplicativo, relato diário do paciente, benefícios e malefícios do cigarro, tabagismo passivo, vídeos educativos, enfrentamento da fissura). Na segunda etapa, a equipe de informática implementou novas telas e ambientes, criando a versão teste; e realizou, junto à equipe de saúde envolvida no projeto, os testes de usabilidade. A nova ferramenta foi aprovada para o teste de validação com especialistas (pneumologistas, psicólogos, fonoaudiólogos e dentistas), o que será descrito em outro trabalho. O TabCess oferecerá suporte àqueles que buscam cessar o tabagismo e fortalecerá as estratégias anti-tabagistas. Será um subsídio para os profissionais de saúde que atuam no contexto dos serviços e das políticas públicas voltadas a cessação do tabagismo.

Abstract Tobacco use is a public health problem. Electronic technologies support health education, patient follow-up, and smoking cessation. The TabCess application prototype was conceived and developed from 2019 to 2020. This work is justified by the need to improve the tool. To describe the design, development, and improvement process of the TabCess application to support smoking cessation. This qualitative, descriptive, applied two-stage research was conducted at a Brazilian university from January 2021 to March 2022, first with the prototype analysis by IT professionals and then improving the prototype by developing the application’s test version. Qualitative research permeates this entire study since field diaries, technology assessment forms, and weekly discussion reports were submitted to content analysis in thematic modality, elucidating the topics that addressed the needs for adjustments and improvements. In the first stage, the analysis of the screens and tools of the prototype resulted in elaborating the work plan for the inclusion of new sessions evidenced by the analysis themes (registration of goals, application use report, patient's daily report, benefits and harms of tobacco use, passive smoking, educational videos, and coping with cravings). The IT team implemented new screens and environments in the second stage, creating the test version. The IT team and the health team involved in the project ran the usability tests. The new tool was approved for the validation test with experts (pulmonologists, psychologists, and speech therapists), which will be described in another work. TabCess will support those seeking smoking cessation and strengthen anti-smoking strategies. It will be a subsidy for health professionals who work in services and public policies geared toward smoking cessation.

Resumo: Introdução: O câncer de mama acomete mulheres de diversas faixas etárias, gerando nelas sentimentos de medo, angústia e insegurança diante do diagnóstico. Nesse contexto, a espiritualidade e a religiosidade auxiliam no enfrentamento da doença. Objetivo: Analisar a percepção de mulheres sobre a importância da espiritualidade e religiosidade após o diagnóstico do câncer de mama. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa netnográfica realizada no site “Oncoguia”, por meio da leitura de depoimentos das pacientes diagnosticadas com câncer de mama, que,no relato de sua vivência, apresentavam alguma palavra ou frases breves que remetessem a espiritualidade e/ou religiosidade. A coleta de dados ocorreu por meio da leitura de vários depoimentos, excluindo aqueles que não contemplavam o objeto de estudo da presente pesquisa. Utilizou-se análise de conteúdo na modalidade temática para analisar os depoimentos selecionLados, possibilitando a identificação de duas temáticas. Os dados foram interpretados, numa perspectiva netnográfica, a partir das teorias que versam sobre espiritualidade/religiosidade no enfrentamento de doenças, emergindo as temáticas: “sentimentos no momento do diagnóstico” e “espiritualidade/religiosidade e a adesão ao tratamento”. Resultados: Foram selecionados 20 relatos. As temáticas de análise versam sobre sentimentos no momento do diagnóstico e espiritualidade/religiosidade para não desistir do tratamento. Observou-se que a fé e a espiritualidade auxiliam no enfrentamento da doença, ampliando a fortaleza e a esperança na cura, tamto para as mulheres como para suas famílias. Conclusões: A espiritualidade/religiosidade devem ser melhor exploradas e fortalecidas no processo de enfrentamento do câncer de mama. O conhecimento dessa perspectiva auxilia nas estratégias de tratamento em oncologia.

Abstract: Introduction: Breast cancer affects women of different age groups, generating feelings of fear, anguish and insecurity in the face of the diagnosis. In this context, spirituality and religiosity help in coping with the disease. Objective: To analyze the perception of women about the importance of spirituality and religiosity after the diagnosis of breast cancer. Methodology: This is a netnographic research carried out on the website “Oncoguia”, by reading the testimonies of patients diagnosed with breast cancer, who, in the report of their experience, had some word or brief phrases that referred to spirituality and/or or religiosity. Data collection took place through the reading of several testimonies, excluding those that did not contemplate the object of study of this research. Content analysis in the thematic modality was used to analyze the selected statements, allowing the identification of two themes. The data were interpreted, from a netnographic perspective, from theories that deal with spirituality/religiosity in coping with diseases, emerging the themes: feelings at the time of diagnosis and spirituality/religiosity and adherence to treatment. Results: Twenty (20) reports were selected. The analysis themes are about "feelings at the time of diagnosis" and "spirituality/religiosity and adherence to treatment". It was observed that faith and spirituality help in coping with the disease, increasing strength and hope in healing, both for women and for their families. Conclusions: Spirituality/religiosity should be better explored and strengthened in the process of coping with breast cancer. Knowledge of this perspective helps in oncology treatment strategies.

Resumo: Introdução: Tecnologias eHealth contribuem para fortalecer as práticas parentais de cuidados aos bebês prematuros, envolvendo questões relacionadas a alimentação, deglutição, motricidade orofacial, audição e linguagem. Apesar da grande quantidade de informações e aplicativos disponíveis, observam-se variações na qualidade, usabilidade e credibilidade destes recursos. Objetivos: Realizar revisão integrativa sobre tecnologias eHealth direcionadas aos pais para cuidado de bebês prematuros. Métodos: Realizou-se a pesquisa em importantes bases de dados (Capes, EBSCO, BVS, PubMed, Scholar e Scielo), buscando-se publicações de 2011 a 2021, em português e inglês, alinhadas às questões norteadoras sobre a utilização de tecnologias eHealth para promover a educação em saúde voltada aos cuidados de bebês prematuros e as estratégias e recursos de promoção da saúde voltados aos pais e familiares desses bebês. Selecionaram-se 8 artigos na primeira etapa da revisão e outros 11, na segunda, totalizando 19 produções científicas. Resultados: Após leitura e análise qualitativa (análise de conteúdo na modalidade temática) do material incluso na amostra, emergiram os seguintes temas para reflexão: tecnologias eHealth como ferramentas de comunicação e educação em saúde materno-infantil, estratégias de cuidado e promoção da saúde de pais e bebês prematuros a partir das tecnologias eHealth, e necessidade de avaliação e validação para a utilização das tecnologias eHealth na saúde materno-infantil. As intervenções com tecnologias eHealth na saúde materno-infantil vêm ganhando espaço em estudos que sugerem a importância desse tipo de intervenção e a crescente relevância clínica e científica, tendo ampla possibilidade de aplicação nos diferentes níveis de atenção. Porém, tais ferramentas requerem estudos que avaliem a aplicabilidade, vantagens e limitações. Conclusões: As tecnologias eHealth devidamente validadas podem ser utilizadas para auxiliar os pais na promoção da saúde e nos cuidados com o bebê prematuro após a alta hospitalar, contribuindo para a transformação dos sistemas de saúde e a resolubilidade das práticas.

Abstract: Introduction: EHealth technologies contribute to strengthening parental care practices for premature babies, involving issues related to feeding, swallowing, orofacial motricity, hearing and language. Despite the large amount of information and applications available, there are considerable variations in the quality, usability and credibility of these resources. Goals: Conduct an integrative review on eHealth technologies aimed at parents for premature babies´ care. Methods: Research was made on important databases (Capes, EBSCO, BVS, PubMed, Scholar and Scielo), seeking publications from 2011 to 2021, in Portuguese and English, aligned with the guiding questions to investigate the use of eHealth technologies to promote health education focused on the care of premature babies and health promotion strategies and resources aimed at the parents and families of these babies. Eight articles were selected in the first stage of the review and another 11 in the second stage, totaling 19 scientific productions. Results: After reading, a qualitative analysis (content analysis in thematic modality) was held and the following themes emerged: eHealth technologies as tools for communication and education in maternal and child health, strategies for care and health promotion of parents and premature babies based on eHealth technologies, and the need for evaluation and validation for the use of eHealth technologies in maternal and child health. Interventions with eHealth technologies in maternal and child health have been gaining ground in studies that suggest that this type of intervention is important and of increasing clinical and scientific relevance, with ample possibility of application at different levels of care. However, such tools require studies that evaluate the applicability, advantages and limitations. Conclusions: Properly validated eHealth technologies can be used to assist parents in health promotion and care for the premature baby after hospital discharge, contributing to the transformation of health systems and the solvability of practices.

Resumo: Introdução: Cuidar de adultos mais velhos e dependentes no domicílio é uma realidade cada vez mais premente que envolve a atual sociedade demograficamente envelhecida. Objetivos: Este estudo tem como objetivo investigar as perceções de cuidadores informais sobre a experiência quotidiana no cuidado ao idoso dependente. Métodos: Realizou-se um estudo qualitativo, de caráter fenomenológico, cuja amostra não probabilística, a partir da estratégia Bola de Neve é constituída por dez cuidadoras informais de idosos dependentes, residentes em contexto insular português. A recolha de dados ocorreu em dezembro de 2020 e janeiro de 2021. O instrumento de recolha de dados foi um inquérito por questionário enviado às participantes, por e-mail, devido aos constrangimentos associados ao COVID-19. Os dados foram estudados segundo a análise de conteúdo. Resultados: Na aceção das participantes foi identificado que assunção do papel de cuidadora deve-se a fatores inerentes ao idoso como estado de saúde, rejeição da institucionalização ou ligadas à cuidadora como o dever e obrigação, gratidão ou retribuição, dependência financeira, grau de parentesco, género, proximidade física e afetiva, estado civil, situação laboral e respeito pela vontade do idoso e, ainda, fatores associados com a família, como a tradição familiar ou ausência de outra resposta. Os principais cuidados compreendem atendimento e satisfação das necessidades básicas humanas. O idoso é beneficiado por cuidados humanizados, no próprio lar, numa relação de confiança e afeto. Apoio domiciliário estatal, conciliação da vida profissional e de cuidador, dificuldade financeira, coadjuvação, apoio psicológico e importância de educação para a saúde, são requeridos. Conclusões: Os resultados sugerem que cuidar do idoso dependente no domicílio é um imperativo da sociedade contemporânea que impacta fortemente a vidado cuidador informal, advindo daí a necessidade de criação, desenvolvimento e implementação de políticas de saúde e de programas educativos dirigidos à díade cuidador informal - idoso dependente.

Abstract: Introduction: Caring for older and dependent adults at home is an increasingly pressing reality that involves the current demographically aged society. Goals: This study aims to investigate the perceptions of informal caregivers on their daily experience in caring for dependent elderly. Methods: A qualitative, phenomenological study was conducted. The non-probabilistic sample, constituted from the Snowball strategy, consists of ten informal caregivers of dependent elderly, living in a Portuguese island context. Data collection took place in December 2020 and January 2021. The data collection instrument was a questionnaire survey sent to participants by e-mail due to the constraints associated with COVID-19. The data were studied according to content analysis. Results: According to participants he assumption of the role of caregiver is due to factors inherent to the elderly, namely health status, rejection of institutionalization or related to the caregiver. These further encompass factors such as duty and obligation, gratitude or retribution, financial dependence, kinship, gender, physical and affective proximity, marital status, employment situation, respect for the will of the elderly, and others factors associated with the family, family tradition or absence of another answer. The main care lies between meeting and satisfying basic human needs. The elderly benefit from humanized care, in their own home, in a relationship of trust and affection. State home support, reconciliation of professional and caregiver life, financial difficulty, collaboration, psychological support and importance of health education are required. Conclusions: The results suggest that caring for the dependent elderly at home is an imperative of contemporary society that strongly impacts the life of the informal caregiver, hence the need for the creation, development and implementation of health policies, and educational programs aimed at the dependent elderly and informal caregiver dyad.

Resumo No Brasil, as políticas sobre drogas passaram por modificações ao longo do tempo, carregando marcas de cada período histórico e interesse sanitário-político. Na atual conjuntura, por exemplo, há uma tendência de oposição aos ideais do movimento de reforma psiquiátrica. Nesse contexto, este artigo objetiva analisar os elementos-chave evidenciados a partir do estudo de um documento normativo sobre drogas, na perspectiva da análise de discurso crítica. Realizou-se a análise da Lei no 13.840, de 2019, conforme o modelo tridimensional de Fairclough, com discussão a partir dos conceitos de biopoder e biopolítica de Foucault. A ênfase no tratamento pautado pela internação involuntária, comunidade terapêutica e abstinência reproduz uma perspectiva asilar de tratamento. Observa-se, assim, a reprodução de concepções asilar, proibicionista e autoritária, justificadas sob um véu de neutralidade ideológica e evidências científicas, que corroboram a existência de um movimento antirreformista.

Abstract Brazilian drug policies have undergone changes over time, bearing marks for each historical period and experienced sanitary-political interests. Nowadays, an anti-reformist character was perceived in changes concentrated on Law no. 13,840, of June 5, 2019. The aim of this study is to analyze the key elements of a normative document on drugs based on the Critical Discourse Analysis. We analyzed the Law no. 13,840 using Fairclough’s method for three-dimensional analysis and then discussed it with Foucault’s notions of Biopower and Biopolitics. We consider that the emphasis on involuntary hospitalization, therapeutic communities and abstinence opposes the Brazilian psychiatric reform movement. The development of oppressive care practices are hidden by the so-called ideological neutrality and scientific evidence.

Resumo No Brasil, as políticas sobre drogas passaram por modificações ao longo do tempo, carregando marcas de cada período histórico e interesse sanitário-político. Na atual conjuntura, por exemplo, há uma tendência de oposição aos ideais do movimento de reforma psiquiátrica. Nesse contexto, este artigo objetiva analisar os elementos-chave evidenciados a partir do estudo de um documento normativo sobre drogas, na perspectiva da análise de discurso crítica. Realizou-se a análise da Lei no 13.840, de 2019, conforme o modelo tridimensional de Fairclough, com discussão a partir dos conceitos de biopoder e biopolítica de Foucault. A ênfase no tratamento pautado pela internação involuntária, comunidade terapêutica e abstinência reproduz uma perspectiva asilar de tratamento. Observa-se, assim, a reprodução de concepções asilar, proibicionista e autoritária, justificadas sob um véu de neutralidade ideológica e evidências científicas, que corroboram a existência de um movimento antirreformista.

Abstract Brazilian drug policies have undergone changes over time, bearing marks for each historical period and experienced sanitary-political interests. Nowadays, an anti-reformist character was perceived in changes concentrated on Law no. 13,840, of June 5, 2019. The aim of this study is to analyze the key elements of a normative document on drugs based on the Critical Discourse Analysis. We analyzed the Law no. 13,840 using Fairclough’s method for three-dimensional analysis and then discussed it with Foucault’s notions of Biopower and Biopolitics. We consider that the emphasis on involuntary hospitalization, therapeutic communities and abstinence opposes the Brazilian psychiatric reform movement. The development of oppressive care practices are hidden by the so-called ideological neutrality and scientific evidence.

Resumo: Introdução: Profissionalismo é condição essencial para a atuação do médico. A especialidade de ginecologia e obstetrícia (GO) tem sido marcada por uma demanda crescente de processos disciplinares. Diante dessa realidade, o Colégio Americano de Ginecologia e Obstetrícia (ACOG) recomendou registrar comportamentos destrutivos ou hostis que afetem a segurança do paciente e a qualidade do cuidado, remediá-los e educar o corpo clínico de instituições sobre isso. Apesar da importância do profissionalismo para a formação dos futuros profissionais, a ausência de consenso sobre a definição e os modos de mensuração desse aspecto dificulta a implementação de ações direcionadas voltadas a esse fim. Objetivo: Este estudo teve como objetivo conhecer os sentidos e significados atribuídos pelos residentes de GO ao profissionalismo médico. Método: Realizou-se estudo exploratório, qualitativo, por meio de grupos focais, com 21 residentes de GO de Fortaleza, no Ceará, no Brasil. A análise de conteúdo na modalidade temática respaldou a análise dos dados, e a interpretação amparou-se no interacionismo simbólico. Resultado: Os sentidos e significados atribuídos pelos residentes ao profissionalismo expressaram-se em quatro temáticas: conjunto de condutas em benefício do paciente; relação médico-paciente e com a equipe de trabalho; conjunto de atributos profissionais; e exercício moral e ético da profissão. Conclusão: O profissionalismo é entendido como um conjunto de características que incluem a formação integral do médico, a partir de competências, conhecimentos científicos, valores, habilidades técnicas e raciocínio clínico, possibilitando o exercício da medicina com respeito, moral e ética.

Abstract: Introduction: Professionalism is an essential condition for the doctor’s performance. The specialty of Gynecology and Obstetrics (GO) has been marked by a growing demand for disciplinary proceedings. Faced with this reality, the American College of Gynecology and Obstetrics (ACOG) recommended recording destructive or hostile behaviors that affect patient safety and the quality of care, remediate them and educate the clinical staff of institutions about it. Despite its importance for the training of future professionals, the lack of consensus about its definition and measurement methods make it difficult to implement targeted actions aimed at this purpose. Objective: This study´s objective was to know the senses and meanings attributed by Gynecology and Obstetrics (GO) residents to medical professionalism. Method: An exploratory, qualitative study was carried out through focal groups with 21 GO residents from Fortaleza, Ceará, Brazil. The analysis of content in the thematic modality supported the data analysis and the interpretation was supported by Symbolic Interactionism. Results: The senses and meanings attributed to professionalism by the residents were expressed in four topics: set of conducts for the benefit of the patient; doctor-patient relationship and relationship with the work team; set of professional attributes; and moral and ethical exercise of the profession. Conclusion: Professionalism is understood as a set of characteristics that include the comprehensive training of the physician, based on skills, scientific knowledge, values, technical skills, clinical reasoning, enabling the exercise of Medicine with respect, morals and ethics.

Resumo: Introdução: A análise dos dispositivos legais que dispõem sobre o Sistema Nacional de Políticas Públicas sobre Drogas apontou para a mudança discursiva em direção a concepções proibicionistas e manicomiais, em oposição aos princípios da reforma psiquiátrica brasileira. Contudo, por se tratar de um documento normativo, o acesso da maior parcela da população ao conteúdo da lei ocorre pela mediação da mídia. Dessa forma, as questões que norteiam o presente artigo dizem respeito à relação entre o discurso na lei, enquanto documento normativo, e o discurso veiculado pela imprensa. Objetivos: analisar os discursos de matérias jornalísticas que veicularam a aprovação da lei nº 13.840/2019, que dispõe sobre o Sistema Nacional de Políticas Públicas sobre Drogas. Métodos: Trata-se de um estudo documental com aporte da Análise de Discurso Crítica de Fairclough, segundo o método de análise tridimensional. Foram analisadas matérias jornalísticas (MJ) publicadas online em quatro portais de notícia de massa - CartaCapital, The Intercept Brasil, G1 e R7 - sobre a Lei nº 13.840, de 5 de junho de 2019, entre maio e agosto de 2019. Resultados: Observou-se o predomínio de uma análise superficial, agravada pela disputa entre paradigmas sobre a questão das drogas e pela polarização política crescente no Brasil desde 2014. As fragilidades complexas da rede de assistencia psicossocial, por exemplo, não foram aprofundadas. O uso demasiado da linguagem afetiva pelas MJ, ainda que faça sentido ao receptor ideal, pode comprometer a credibilidade do emissor perante leitores não habituais. Conclusões: A celeridade pela difusão de furos e o apelo excessivo à dramatização dos acontecimentos podem levar à abordagem superficial de fenômenos complexos e ao questionamento da legitimidade da instância midiática. Tem-se, por consequência, a reprodução de relações de dominação à medida que a instância cidadã não desenvolve uma postura crítica perante as formas de governança da instância política.

Abstract: The analisys of the Act 13.840 on the National System for Public Drug Policy points to a discoursive change towards prohibition and asylum support. It threatens the Brazilian Psychiatric Reform principles. However, most of the population will access the Act by the media. Therefore, the questions that guide this study concern about the relation between the discourse of the Act and the one produced by the press. Goals: To analyze the discourse of the news that reported the approval of the Act 13.840, on the National System for Public Drug Policy. Methods: Critical Discourse Analysis using Fairclough's three-dimensional framework. We analyzed online news about the Act 13.840 published on four mass media portals - CartaCapital, The Intercept Brasil, G1 e R7 - between may and august of 2019. Results: We found a shallow approach on the complexity and frailties of the psychosocial support network. It is worsened by the dispute between prohibition and anti-prohibition ideas and the increasing political division in Brazil since 2014. The abuse of affective language, although it may be reasonable for the ideal receiver, can jeopardize the transmitter's credibility in front of non-habitual readers. Conclusions: The eagerness for scoops and the abuse dramatization of the events may lead to a shallow approach on complex phenomenons. Hence, the media's legitimacy may be put in check.

Resumo: Introdução: O ato de brincar perpassa os diferentes níveis de desenvolvimento da criança, sendo fundamental para o bem-estar social, emocional, cognitivo e físico. Crianças com Transtorno do Espectro Autista - TEA podem apresentar dificuldades em diversas áreas do desenvolvimento. É importante que profissionais da saúde, familiares, cuidadores e educadores reflitam sobre o papel do brincar na mediação das relações e das trocas, que favorecem o desenvolvimento dessas crianças. Objetivo: Identificar estudos que propiciem reflexões sobre a relevância do brincar para a promoção do desenvolvimento integral de crianças com TEA. Método: Realizou-se uma revisão integrativa, de fevereiro de 2019 a outubro de 2020, nas principais bases de dados da saúde. O material selecionado foi analisado qualitativamente, com base nos objetivos e resultados dos estudos, fazendo-se emergir duas temáticas. Resultados: As temáticas “reflexões teóricas sobre o brincar” e o “ato de brincar no contexto do desenvolvimento da criança com TEA” trouxeram reflexões sobre a importância do brincar, a partir de diferentes perspectivas teóricas, atestando que o ato de brincar é essencial para o desenvolvimento da criança com TEA. Isto contempla várias possibilidades de interação com pessoas e realidades. Conclusões: A partir das evidências apresentadas na literatura, o ato de brincar deve ser incentivado no contexto de vida pessoal e terapêutico de crianças com TEA, oferecendo aos profissionais da saúde e aos familiares alternativas de estimulação global dessa população, além de favorecer o desenvolvimento das habilidades de comunicação, interação social e motora.

Abstract: Introduction: The act of playing permeates the different levels of the child´s development, and is fundamental for social, emotional, cognitive and physical well- being. Children with Autistic Spectrum Disorder - ASD may experience difficulties in several areas of the development. It is important that health professionals, family members, caregivers and educators reflect on the role of playing in mediating relationships and exchanges, which favours the development of these children. Objective: Identify studies that provide reflections on the relevance of playing for the promotion of integral development of children with ASD. Method: An integrative review was carried out, from February 2019 to October 2020, in the main health databases. The selected material was qualitatively analysed, based on the objectives and results, making two themes emerge. Results: The themes "theoretical reflections on playing" and "the act of playing in the context of the ASD children´s development" brought reflections on the importance of playing, from different theoretical perspectives, attesting that the act of playing is essential for the development of children with ASD. This contemplates a large number of possibilities for interaction with people and realities. Conclusions: Based on the evidence presented in the literature, the act of playing should be encouraged in the context of the personal and therapeutic life of children with ASD, offering health professionals and family members alternatives for global stimulation of this population, in addition to favouring the development of children´s communication, social and motor interaction skills.